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Aumento de la eficiencia en la oncología a través de la digitalización

¿Qué es la digitalización?

El proceso de digitalización1 significa convertir de un formato analógico a un formato digital. Este proceso se asocia normalmente con datos y documentos; por ejemplo, fotos y estadísticas. Sin embargo, digitalización2 significa tomar los procesos empresariales y convertirlos para usar tecnología digital; una empresa puede alejarse de los sistemas manuales y basados en el papel y hacer una transferencia a un formato totalmente digital.

La digitalización de la atención sanitaria está moldeando la forma en que diagnosticamos y tratamos a los pacientes. En años recientes, un aumento del desarrollo de herramientas digitales ha transformado la toma de decisiones clínicas, desde la detección temprana y el diagnóstico hasta la selección de opciones de tratamiento, el seguimiento de las terapias y la evaluación de los resultados.

En oncología, los trabajos de Basch et al3. y Denis et al4. demostraron que el registro electrónico de resultados informados del paciente es superior a la atención clínica de rutina en lo referente a satisfacción, calidad de vida y resultados del paciente. Los estudios indican que el enfoque digitalizado también es rentable para el respectivo sistema médico. En conjunto, la conclusión de estos estudios sugiere que la digitalización de la oncología a través de la implementación de nuevas tecnologías mejoraría de una forma mensurable la gestión de los pacientes.

Problemas con los sistemas manuales y basados en el papel

Los departamentos de oncología afrontan muchos retos. Los números de pacientes están aumentando, los recursos son limitados, y los planes de tratamiento a menudo son complejos. Mejorar la eficiencia es vital. Sin embargo, para muchas organizaciones esto puede ser difícil ya que siguen dependiendo de sistemas basados en el papel y los procesos manuales.

El personal de oncología transfiere a menudo información de los pacientes usando archivos de papel, que pueden extraviarse o archivarse erróneamente con facilidad. La mala comunicación a lo largo de la trayectoria de la atención sanitaria podría poner en riesgo la terapia de un paciente, y potencialmente perjudicar al paciente. La Organización Mundial de la Salud cita la mala comunicación entre, y dentro de los proveedores de atención sanitaria, como uno de los factores que contribuyen a retrasos en el diagnóstico y el tratamiento del cáncer.5 Un informe de 2017 sobre errores médicos asociados con la quimioterapia halló que 15 de un total de 60 errores (25%) estudiados estaban relacionados con fallos de comunicación.6

A través de la trayectoria de la oncología, los procesos manuales a menudo tienen como resultado una falta de supervisión. En consecuencia, para las organizaciones se hace difícil medir, auditar y hacer un seguimiento del rendimiento. Los beneficios de tener supervisión de los procesos son claros. Por ejemplo, si el desperdicio de cara medicación oncológica se puede seguir y reducir, se puede disminuir el gasto en fármacos. Cuando los planes de tratamiento se pueden seguir y rastrear de una manera sencilla, los ingresos en concepto de facturación y reembolsos pueden aumentar significativamente. Y haciendo seguimiento y rastreando a los pacientes de una forma más eficiente a través del sistema, se puede ayudar a crear capacidad dentro de la trayectoria.7,8

 
 

Paciente
correcto

 

Medicación
correcta

 

Dosis
correcta

 

Momento
correcto

 

Documentación
correcta

 

Soluciones de digitalización que pueden transformar la eficiencia y la seguridad

El documento ‘Impacto de un sistema de administración de medicación con código de barras (BCMA) en la seguridad del paciente’9 demostró que la BCMA es una tecnología útil para comprobar los cinco principios (fármaco correcto, ruta correcta, momento correcto, dosis correcta y paciente correcto) de la administración de medicación en la oncología, y podría ayudar a los enfermeros a aumentar el tiempo dedicado a actividades de atención directa a los pacientes.

Con la digitalización, Reece et al. vieron mejoras positivas a lo largo de la trayectoria de oncología10. El estudio informó de que la implementación de un sistema de software de flujo de trabajo aumentó en 74 veces la detección de errores médicos durante el proceso de elaboración de compuestos de quimioterapia. Concluyó que el sistema mejoró la exactitud de los productos compuestos intravenosos y, potencialmente, mejoró la seguridad de los pacientes gracias a la mayor detección de errores de preparación.

La Computerized Physician Order Entry (CPOE; Entrada Informatizada de Pedidos del Médico) reduce los errores de prescripción en comparación con los métodos basados en el papel

En la oncología, prescribir basándose en el papel es algo proclive al error. Un estudio de 2014 de Meisenberg et al.11 informó de que “la práctica de responsabilidad compartida en pedidos de quimioterapia está plagada de oportunidades para una mala comunicación”. Los autores analizaron más de 10.000 conjuntos de pedidos de quimioterapia enviados de médicos a farmacéuticos y hallaron que 2.216 conjuntos de pedidos estaban escritos a mano; un 30,6% se consideraron “problemáticos”, requiriendo de una significativa reelaboración con fines de clarificación.

La CPOE es un proceso electrónico que hace posible que los médicos prescriban planes de terapia para los pacientes usando protocolos preestablecidos; efectúa cálculos de dosis automáticos, y alerta a los médicos si una dosis supera límites predefinidos.

Dos estudios independientes mostraron que los sistemas CPOE redujeron los errores en la prescripción de quimioterapia en los hospitales en aproximadamente dos terceras partes en comparación con la prescripción basada en el papel.12,13 También ha demostrado que mejora la legibilidad de la documentación de administración de medicación, y permite una comunicación enfermero-enfermero y enfermero-médico estandarizada al respecto de la administración de medicación.

Soluciones que pueden mejorar la eficiencia a través de la digitalización

BD Cato™ es una solución de software integrada que proporciona apoyo a lo largo de todas las etapas de la quimioterapia, desde la planificación de prescripción a largo plazo hasta la preparación y administración de fármacos quimioterapéuticos. Mediante la interconexión con los sistemas de información de un hospital, hace posible un flujo de trabajo más eficiente para oncólogos, farmacéuticos, técnicos y enfermeros a lo largo de la trayectoria de la oncología.

BD ReadyMed™ es una solución digital de Administración de Medicación con Código de Barras para ayudar a tener la seguridad de que los enfermeros cumplen con los 5 principios de la administración de medicación, asegurando al mismo tiempo que se documenta de una manera exacta y oportuna

Integrando tanto BD Cato™ como BD ReadyMed™. En su flujo de trabajo de preparación de quimioterapia intravenosa, el East Tallinn Central Hospital (ETCH) informó de una significativa mejora en la eficiencia y la calidad de su servicio oncológico14. Informaron de una reducción del tiempo para la administración de medicación de ≈ 6 minutos por producto a 41 segundos, con un ahorro promedio de 5 minutos y 19 segundos por producto. Ülle Meren, jefa de farmacia en el ETCH, dijo que vieron una “mejora de la cooperación con enfermeros y médicos” tras la introducción de BD Cato™, y en conjunto, informó de que el sistema era una “enorme mejora … ofreciendo a mi equipo más seguridad en su trabajo cotidiano”.14

Otro ejemplo de una solución BD aumentando la eficiencia a través de la digitalización de la oncología es la BD Bodyguard Duo™. Los dos canales de infusión independientes del interfaz, intuitivo y de uso fácil por el usuario, de la bomba de infusión BD Bodyguard Duo™, puede ayudar a simplificar la infusión de terapias complejas.7,8

La digitalización de la oncología ofrece verdaderos resultados

Poder hacer un seguimiento de los datos de un paciente de una manera sencilla y segura durante toda la trayectoria de atención elimina la mala comunicación y reduce los errores clínicos. La digitalización de la oncología mediante soluciones de software integradas para la prescripción, la elaboración de compuestos y la administración de quimioterapia ha demostrado que proporciona información más clara y exacta a médicos, farmacéuticos y enfermeros, mejorando la comunicación a lo largo de la trayectoria del paciente en su totalidad. Estas soluciones pueden ayudar a mejorar la eficiencia del departamento de oncología, reduciendo también los errores y mejorando la seguridad.

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