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Aumentare l'efficienza in oncologia attraverso la digitalizzazione

Che cos'è la digitalizzazione?

Il processo di digitalizzazione1 significa convertire un formato analogico in un formato digitale. Questo processo è solitamente associato a dati e documenti - foto e statistiche, per esempio. Tuttavia digitalizzazione2 significa prendere i processi aziendali e convertirli per usare la tecnologia digitale; un'azienda può abbandonare i sistemi manuali e cartacei e passare a un formato totalmente digitale

La digitalizzazione del settore sanitario sta plasmando il modo in cui diagnostichiamo e trattiamo i pazienti. Negli ultimi anni, un aumento nello sviluppo di strumenti digitali ha trasformato il processo decisionale clinico, da individuazione e diagnosi precoce, alla selezione delle opzioni di trattamento, al monitoraggio della terapia e alla valutazione dei risultati.

In oncologia, i lavori di Basch et al3. e Denis et al4. hanno dimostrato che l'acquisizione elettronica degli esiti riportati dai pazienti è superiore alle cure cliniche di routine per quanto riguarda la soddisfazione del paziente, la qualità della vita e gli esiti dei pazienti. Gli studi indicano che l'approccio digitalizzato è anche conveniente per il rispettivo sistema medico. Nel complesso, la conclusione di questi studi suggerisce che la digitalizzazione in oncologia attraverso l'implementazione di nuove tecnologie migliorerebbe in modo misurabile la gestione dei pazienti.

Problemi con i sistemi manuali e cartacei

Ci sono molte sfide che i reparti di oncologia devono affrontare. Il numero di pazienti è in aumento, le risorse sono limitate e i piani di trattamento sono spesso complessi.
Migliorare l'efficienza è fondamentale. Tuttavia questo può essere difficile per molte strutture che si affidano ancora a sistemi cartacei e processi manuali.

Il personale di oncologia spesso trasferisce le informazioni sui pazienti utilizzando file cartacei, che possono essere facilmente smarriti o archiviati male. La cattiva comunicazione lungo il percorso sanitario potrebbe compromettere la terapia di un paziente e potenzialmente portare a un danno per lui. L'Organizzazione Mondiale della Sanità cita la scarsa comunicazione tra gli operatori sanitari come uno dei fattori che contribuiscono ai ritardi nella diagnosi e nel trattamento del cancro5. Un rapporto del 2017 sugli errori medici associati alla chemioterapia ha rilevato che 15 dei 60 errori (25%) studiati erano legati a errori di comunicazione.6

In tutto il percorso oncologico i processi manuali spesso comportano una mancanza di supervisione. Di conseguenza, diventa difficile per le strutture sanitarie misurare, controllare e tracciare le prestazioni. I vantaggi di avere una supervisione dei processi sono chiari. Per esempio, se lo spreco di costosi farmaci oncologici può essere tracciato e ridotto, la spesa per i farmaci può essere abbassata. Quando i piani di trattamento possono essere semplicemente seguiti e tracciati, possono aumentare le entrate significative sulla fatturazione e i rimborsi. E tracciando i pazienti in modo più efficiente attraverso il sistema, si può contribuire a creare capacità all'interno del percorso.7,8

 
 

Paziente
giusto

 

Farmaco
giusto

 

Dose
giusta

 

Momento
giusto

 

Documentazione
giusta

 

Soluzioni di digitalizzazione che possono trasformare l'efficienza e la sicurezza

L’articolo ‘Impact of a Barcode Medication Administration (BCMA) System on Patient Safety’9 ha dimostrato che la somministrazione di farmaci tramite codici a barre (BCMA) è una tecnologia utile per controllare i cinque principi del giusto (giusto farmaco, giusto percorso, giusto tempo, giusta dose e giusto paziente) della somministrazione dei farmaci in oncologia e potrebbe aiutare gli infermieri ad aumentare il tempo dedicato alle attività di cura diretta del paziente.

Reece et al. hanno rilevato miglioramenti positivi in tutto il percorso oncologico con la digitalizzazione10. Lo studio ha riferito che l'implementazione di un sistema software per il flusso di lavoro ha portato a un aumento di 74 volte nel rilevamento di errori medici durante il processo di preparazione della chemioterapia. Esso ha concluso che il sistema ha migliorato l'accuratezza dei prodotti preparati per via endovenosa e ha potenzialmente migliorato la sicurezza del paziente grazie alla maggiore individuazione degli errori di preparazione.

Il sistema di prescrizione informatizzata (CPOE) riduce gli errori di prescrizione rispetto ai metodi cartacei.

La prescrizione cartacea in oncologia è soggetta a errori. Uno studio del 2014 di Meisenberg et al.11 ha riportato che "la pratica della responsabilità condivisa per gli ordini di chemioterapia è piena di rischi di cattiva comunicazione". Gli autori hanno analizzato circa 10.000 ordini di chemioterapia inviati dai medici ai farmacisti e hanno scoperto che dei 2.216 ordini scritti a mano, il 30,6% è stato considerato "problematico", richiedendo una significativa rielaborazione per un chiarimento.

Il CPOE è un processo elettronico che permette ai medici di prescrivere piani di terapia ai pazienti utilizzando protocolli prestabiliti, esegue calcoli automatici del dosaggio e avvisa i medici se una dose supera i limiti predefiniti.

Due studi indipendenti hanno dimostrato che i sistemi CPOE riducono gli errori di prescrizione della chemioterapia negli ospedali di circa due terzi rispetto alla prescrizione cartacea.12,13 È stato inoltre dimostrato che migliora la leggibilità della documentazione della somministrazione dei farmaci e consente una comunicazione standardizzata tra infermieri e tra medici e infermieri per quanto riguarda la somministrazione dei farmaci.

Soluzioni che possono migliorare l'efficienza attraverso la digitalizzazione

BD Cato™ è una soluzione software integrata che fornisce supporto in tutte le fasi della terapia, dalla pianificazione della prescrizione a lungo termine alla preparazione e alla somministrazione dei farmaci chemioterapici. Grazie all'interfacciamento con i sistemi informativi ospedalieri, consente un flusso di lavoro più efficiente per oncologi, farmacisti, tecnici e infermieri lungo il percorso oncologico.

BD ReadyMed™ è una soluzione digitale per la somministrazione di farmaci tramite codice a barre che aiuta a garantire che gli infermieri rispettino i 5 principi del giusto nella somministrazione dei farmaci, assicurandone al contempo una documentazione accurata e tempestiva.

Integrando BD Cato™ e BD ReadyMed™ nel flusso di lavoro per la preparazione della chemioterapia per via endovenosa, l'East Tallinn Central Hospital (ETCH) ha riportato un miglioramento significativo nell'efficienza e nella qualità del suo servizio di oncologia14. Ha riportato una riduzione del tempo di somministrazione dei farmaci da ≈ 6 minuti per farmaco a 41 secondi, con un risparmio medio di 5 minuti e 19 secondi per farmaco. Ülle Meren, responsabile della farmacia presso l'ETCH, ha dichiarato di aver visto "una migliore cooperazione con infermieri e medici" in seguito all'introduzione di BD Cato™ e, nel complesso, ha riferito che il sistema è stato un "enorme miglioramento...offrendo al mio team più fiducia nel lavoro quotidiano".14

Un altro esempio di una soluzione BD che aumenta l'efficienza attraverso la digitalizzazione in oncologia è BD Bodyguard Duo™. I due canali di infusione indipendenti nell'interfaccia intuitiva e facile da usare della pompa di infusione BD Bodyguard Duo™ possono contribuire a semplificare l'infusione di terapie complesse.7,8

La digitalizzazione in oncologia offre davvero tanti vantaggi

Essere in grado di tracciare i dati del paziente in modo semplice, sicuro e protetto lungo tutto il percorso di cura aiuta a eliminare gli errori di comunicazione e a ridurre gli errori clinici. La digitalizzazione in oncologia attraverso soluzioni software integrate per la prescrizione, la preparazione e la somministrazione della chemioterapia ha dimostrato di fornire informazioni più chiare e accurate a medici, farmacisti e infermieri, migliorando la comunicazione lungo l'intero percorso del paziente. Queste soluzioni possono contribuire a migliorare l'efficienza del reparto di oncologia, aiutando anche a ridurre gli errori e a migliorare la sicurezza.

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